Эпидемический паротит - это вирусное заболевание, сопровождающееся воспалением преимущественно околоушных слюнных желез (а также подчелюстных и подъязычных), повышением температуры тела, интоксикацией организма, воспалением других железистых органов (половых, поджелудочной и щитовидной желез). Возбудитель инфекции - вирус MuV из семейства парамиксовирусов.
В простонародье эпидпаротит чаще всего называют "свинкой", поскольку при развитии заболевания лицо приобретает характерные черты. Восприимчивость к заболеванию очень высокая.
Эпидемический паротит - это в основном детское заболевание, поражающее детей в возрасте от 1,5 до 15 лет, наиболее часто болеют дети от 5 до 9 лет, так как в этом возрасте их уже давно не защищают материнские антитела и они находятся в коллективах, где инфекция легко распространяется. Мальчики и подростки болеют чаще, чем девочки и девушки. Тем не менее вирус эпидемического паротита может поражать взрослых с возможными тяжелыми осложнениями.
Источник инфекции - больной человек. Инфекция распространяется воздушно-капельным путем (при чихании, кашле), контактным путем (через игрушки, предметы), реже вертикальным путем (от матери плоду во время беременности).
Возбудитель инфекции проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей, ротовой полости и конъюнктивы. После этого вирус размножается и с током крови распространяется по организму.
Инкубационный период - 11-23 дня (чаще 13 – 19 дней). Больной становится заразным за 1-2 дня до возникновения симптомов и продолжает выделять вирус на протяжении 9 суток. В 30–50% случаев инфекция протекает бессимптомно или сопровождается слабыми симптомами, напоминающими ОРВИ. При типичном течении болезни появляется лихорадка, слабость, снижение аппетита, рвота, головная боль, с увеличением околоушных слюнных желёз (с одной или двух сторон). С развитием болезни симптомы становятся более выраженными, отмечаются признаки поражения слюнных желез: сухость во рту; боли в области уха, усиливающиеся при жевании, разговоре.
Осложнения эпидемического паротита могут включать менингит (до 15% случаев), энцефалит, полиартрит, ангину, отит, миокардит, воспаление лицевого нерва, глухоту. У мужчин может развиться воспаление яичек (орхит), что может осложниться развитием бесплодия. У женщин возможно воспаление яичников. При благоприятном развитии событий примерно через неделю человек выздоравливает.
Лечение эпидемического паротита проводится в домашних условиях. Пациенты с тяжелым течением подлежат госпитализации в стационар.
После перенесения эпидемического паротита чаще всего остаётся стойкий пожизненный иммунитет, однако встречаются и повторные заболевания паротитом.
Главная профилактика паротита – вакцинация детей. Вакцинация от паротита показала свою высокую эффективность. Вакцина против паротита — безопасное средство предотвращения болезни. В большинстве случаев вакцинация уменьшает развитие осложнений. При показателях вакцинации населения в 90 % эффективность достигает 85 %.
Профилактические прививки от эпидпаротита проводятся в соответствии с календарем прививок в возрасте 12 месяцев с последующей ревакцинацией в 6 лет одной прививкой включающей вакцину от паротита, кори и краснухи (КПК).
Вакцинация после заражения может оказаться полезной для тех, кто ещё не обладает иммунитетом.
Неспецифическая профилактика эпидемического паротита заключается в исключении контактов с заболевшими эпидемическим паротитом, а также в соблюдении правил личной гигиены.
Помощник врача-эпидемиолога ГС «Стахановская городская санитарно–эпидемиологическая станция» МЗ ЛНР Селевенева Т.С.